感謝《天下雜誌》專訪｜我是謝東穎，這是我對「隆鼻」這件事，一直沒變的想法

謝謝《天下雜誌》的這次專訪。

採訪結束後，我反而花了更多時間回頭想：如果只能用一句話說明我對隆鼻的態度，那會是什麼？

想了很久，答案其實很簡單——

以下，是我想跟大家分享，這些年來，支撐我這份工作的幾個核心想法。

一句玩笑話，我花了十幾年才真正聽懂

還在跟隨台灣第一位整形外科教授林幸道教授學習的時候，我發現他有個習慣：每一台手術前，都會反覆交代病人狀況，並提醒團隊「這一台要特別小心」。

年輕的我曾經半開玩笑地問他：「教授，你每一台都說要特別小心，那到底哪一台比較不小心？」

教授只是笑了笑，沒有回答我。

那時候我以為，這只是他的口頭禪。

直到自己執刀多年後，我才明白——那從來不是一句習慣性的提醒，而是一位外科醫師，對「手術永遠存在不確定性」這件事，一輩子的自我要求。

這句話，後來變成我自己的座右銘。也是為什麼，即使我已經執行過大量隆鼻手術，每一次面對新的病人，我依然會重新分析、重新規劃，不敢用「上一次的經驗」，去套用在下一個人身上。

我曾經讓病人多等了幾個月，只因為我還沒準備好

在我還沒有累積足夠案例、剛開始獨立接手隆鼻手術的階段，我遇過一個病人。

我心裡很清楚，自己對這個案例還沒有百分之百的把握。

於是我做了一個在當時看來，有點不合常理的決定——我請這位病人，願不願意再多等幾個月，讓我有更多時間研究、模擬、確認方向。

我常說：「如果我沒有把握做到八十五分以上，我不敢貿然開刀。」

這句話聽起來像是對病人的保證，但其實更像是我對自己的提醒——手術的重量，從來不是「完成一台刀」，而是我是否真的有能力，承擔一個人對改變的全部期待。

我很敬重的前輩、美容外科前理事長楊國輝醫師，即使年過六十，仍堅持每次術前設計耗時長達一小時。這種近乎職人般的堅持，一直是我心目中，醫師應該有的樣子。

比起「憑感覺」，我更相信可以被檢視、被討論的方法

隆鼻最難的地方，從來不是把鼻子墊高，而是要讓鼻樑、鼻頭、鼻尖、鼻柱與角度，彼此協調，同時符合每個人原本的骨架與氣質。

正因為不想只靠經驗與直覺判斷，我開始利用頭部電腦斷層，分析病人的骨架條件與組織彈性，並在多年的臨床實踐裡，慢慢發展出一套屬於自己的「術前模擬」方法。

這套方法不是為了畫出一張漂亮、卻不切實際的預想圖，而是希望在真正下刀之前，我和病人能先確認：我們想像中的「自然」，是不是同一件事？

後來，這套分析與模擬方法，受到台灣美容外科醫學會的注意，並邀請我到台大醫院公開分享、示範手術。

老實說，當時有人建議我把這套方法留下來，當作自己的優勢。我也曾猶豫過。但最後我還是選擇公開——因為我相信，真正的專業，不是把技術藏起來，而是讓整個領域一起往前走。何況，即使方法公開了，願意花同樣多時間反覆練習、驗證的人，其實並不多。

我一天只安排一台隆鼻，也常常勸病人「不要做」

現在，想預約我的隆鼻諮詢，大概要等到 2030 年；確定要手術後，還需要再排候。

我知道這樣的等待，在講求效率的醫美環境裡，並不是常態。

但我始終維持一天只安排一台隆鼻手術，因為我想把足夠的時間，留給每一次的術前討論、設計，還有術後的追蹤。

也因為這樣，我其實很常勸病人不要做手術——來找我諮詢的人裡面，超過一半，最後都被我勸退了。

道理很簡單：如果一個人本來就已經很好看，手術能帶來的加分有限，但風險始終存在，那我寧可不做。

只有當手術的好處，明顯大於可能的風險，我才會建議進行。這不是行銷策略，而是我對「醫療誠信」最基本的堅持。

對我來說，手術結束，才是責任的開始

很多人以為，整形外科醫師的工作，在縫合傷口的那一刻就結束了。

但在我的認知裡，手術從來不是一次性的交易，而是一段長期照護關係的起點。

我們把術後照顧，也當成手術的一部分——包含長達一年的疤痕與雷射術後追蹤。畢竟，對大多數人來說，整形手術可能是人生第一次的大型手術，除了身體的恢復，更需要的是心理上的安心與陪伴。

在病人真正感到滿意之前，我覺得，我的責任都還沒有結束。

寫在最後：謝謝《天下雜誌》，也謝謝願意等待的你們

這個時代，變美好像可以被加速、被複製、被濾鏡預告。

但我始終相信，一張臉，不應該只是跟著流行走。

我在意的，從來不是做了多少手術，而是每一次手術之後，這個人是不是依然感覺得到——這還是我，只是更好的我。

謝謝《天下雜誌》願意花時間，把這些年我對隆鼻、對醫療、對自己的要求，完整記錄下來。也謝謝每一位願意花時間、耐心等待的病人——你們願意等的，從來不只是一台手術，而是一位真心把你的臉，當成一輩子的事在對待的醫師。

如果你想更完整地了解我的外科訓練歷程、術前模擬技術，以及我對隆鼻與醫療敬畏的更多想法，歡迎閱讀《天下雜誌》完整專訪：